神奈川ドクターズ  ｜  病院・クリニック・歯医者・動物病院の検索サイト

527件中16～30件を表示

  • 大腿骨頸部骨折

『大腿骨頚部骨折』になると5年以内に亡くなる可能性も

高齢者に起こりやすい三大骨折というのがあって、「手首」「股関節」「背骨」になり、そのうちの1つの骨折です。大腿骨頚部骨折は足の付け根の部分が転んだことが原因で折れてしまうケガです。治療法は基本的には手術できる状況であれば手術をします。骨折＝人が死ぬというイメージはなかなか無いと思いますが、大腿骨頚部骨折になると5年以内に半数が亡くなるともいわれている骨折です。なぜなら骨折したことで寝たきりになってしまい、寝たきりになることで結果的に肺炎を起こしたり、褥瘡ができたり、感染症になったり、認知症が進んでしまったりと、付随する事象が生命予後に大きく関わるからです。
年齢とともに骨が弱くなるのは当然のことなので早期発見、予防をして、いかに寝たきりにならないようにするかが重要です。在宅リハビリや運動をしっかりと行って健康寿命を延ばしましょう。

西田 雄介 理事長
ファミリークリニック越谷
西田 雄介 理事長
越谷市／千間台西／せんげん台駅
●訪問診療 ●内科 ●整形外科 ●精神科 ●皮膚科 ●ペインクリニック内科
  • 逆流性食道炎

胸やけ・げっぷなどを引き起こす「逆流性食道炎」とは……？

逆流性食道炎は、胃で消化されるはずの食べものや胃液が食道に逆流することで、胸やけ・げっぷなどを引き起こす病気です。朝起きたときに口の中が苦い感じがしたり、飲み込むときにつかえる感じがあったり、口臭や咳が生じることもあります。原因としては、お酒を飲みすぎたり、辛いもの・脂っこいものを取りすぎたり、早食い、暴飲暴食、ストレスなどさまざまなものが考えられます。

治療に関しては、胃酸を抑える薬が処方されることが一般的ですが、状況に応じて胃のはたらきを助ける薬や漢方薬を使用することが有効な場合があります。逆流性食道炎は、食習慣・ストレス管理を含めて規則正しい生活を送ることが予防につながると考えられますが、現代社会においてはなかなか難しいことかもしれません。もしも気になる症状がみられたら、消化器内科を受診していただくとよいでしょう。

鈴木 謙一 院長
横浜ベイクォーター内科・消化器内視鏡クリニック 横浜駅院
鈴木 謙一 院長
横浜市神奈川区／金港町／横浜駅
●内科 ●消化器内科 ●内視鏡内科 ●肛門内科 ●健診・検診
  • 腰椎椎間板ヘルニア

⽇常⽣活の意識で予防・椎間板ヘルニア

椎間板ヘルニアはぎっくり腰のような電撃痛から始まることが多い疾患です。椎間板の中⾝が外に⾶び出て神経を圧迫したり、⾶び出てきてしまったそのものが痛みを引き起こしています。１番の原因は体質です。椎間板ヘルニアを起こしやすい⼈、起こしにくい⼈がいるのです。椎間板ヘルニアを起こしやすい⼈は、⽼化などによって軟⾻組織である椎間板が痛んで炎症する椎間板変性を発症し、その弱っている椎間板の内側に⻲裂が⾛り、その⻲裂の部分からヘルニアが⾶び出しやすくなってくるのです。
治療法は、まず保存的治療から始めていきます。鎮痛薬を使い、リハビリなどを続けて治療をしていきます。それでも良くならない場合は、⼿術をして治療していくのが⼀般的な流れです。腰が曲がった状態で重いものを持ち上げるなど、負担がかかるような動きが椎間板ヘルニアを引き起こすきっかけになるため、予防するには腰を曲げないよう気をつけることが⼤切です。また、座る姿勢も注意してください。背筋を伸ばし、きちんとした座り⽅をすることで予防になります。

簑輪 忠明 院長
ILC国際腰痛クリニック東京
簑輪 忠明 院長
港区／港南／品川駅
●整形外科
  • 野球肘

成長期の子どもに生じる野球肘。肘に過度な負荷をかけないことが大事

野球肘とは文字どおり、野球でボールを投げる際などに肘を酷使することによって生じる肘の障害の総称です。成長期の子どもの骨は未完成の状態にあり、投球動作などで骨端線（こったんせん：成長期特有の軟骨組織）が引っ張られるような形になることで、主に肘の内側に痛みを感じます。

野球肘は投球動作の多い投手や捕手に多くみられるものの、野球をしている子ども全員が野球肘になるわけではありません。野球肘は肘に過度な負荷がかかることで発症しますから、ノースロー調整で肘を休ませてあげること、リハビリによって肘に負担をかけない体の使い方を身に付けることが治療であり、予防にもなります。

米川 正悟 院長
東京城南整形外科
米川 正悟 院長
目黒区／自由が丘／自由が丘駅
●整形外科 ●リハビリテーション科
  • 乳腺線維腺腫

良性の腫瘍ですが、まれに葉状腫瘍という別の腫瘤のことも

線維腺腫は正常の乳腺の組織が肥大したもので、基本的には良性であり悪性になることはないと言われています。20代から30代に多く見られ、年齢とともに退縮することがほとんどです。ご自身ではコロコロと動くしこりとしてわかることもあります。 線維腺腫と非常に似ているものに葉状腫瘍があり、細胞検査でも区別がつかないこともあります。葉状腫瘍はほとんど良性ですが、まれに悪性があります。腫瘍が急速に大きくなる場合は、診断的切除をします。小さい場合は、線維腺腫と判断できるまで、変化がないか画像検査で経過を見ることがあります。検診などで良性腫瘤を指摘された場合は、6-12か月毎の定期的な受診に加え、ご自身でしこりの変化がないかチェックすることも大切です。

及川 明奈 院長
六本木ブレストレディースクリニック
及川 明奈 院長
港区／六本木／六本木駅
●乳腺外科 ●婦人科 ●内科 ●女性内科 ●外科 ●皮膚科
  • バセドウ病

バセドウ病は適切な診断・治療によって症状の改善が期待できる

バセドウ病は免疫の異常によって発症すると考えられるものの、はっきりとした原因は分かっていません。40～50代の女性に多くみられるほか、患者数全体の約9割が女性ということも特徴です。主な症状としては動悸・息切れ・体重減少などがあるほか、甲状腺がある首のあたりが腫れることもあります。

バセドウ病が疑われる場合は血液検査や心電図検査などによって確定診断を行い、バセドウ病が判明した場合には内服薬による治療が行われることが一般的です。内服薬によって甲状腺のはたらきを抑制できれば徐々にお薬の量を減らしていき、全体の7割程度の患者さんは寛解に至る（症状が落ち着く）とされます。

渡辺 周之 医師
渡辺医院
渡辺 周之 医師
市川市／新田／菅野駅
●内科 ●小児科 ●皮膚科 ●健診・検診
  • 大腸がん［直腸がん・結腸がん］

便潜血検査で陽性と診断が出たら、迷わず内視鏡検査を

日本における大腸がん検診は便潜血検査が採用されています。大腸がんは早期に発見すれば、その多くが内視鏡で治療ができるわけですけども、検便では早期がんのうち5割しか発見ができません。転移のリスクのある進行がんであっても、検便では9割しか陽性と判定されず、1割が発見できないのです。一方、便潜血検査で陽性と判定されても、内視鏡検査を受けていない方が多くおられます。「痔かもしれない」と思い、検査を先延ばしにされる方が多いわけですけども、1年経ってしまえば、転移が起こる可能性は高くなります。早期がんで5割しか見つからないものを検便で発見できれば、それはむしろ幸運と言えるでしょう。陽性と判定されれば、迷わずに内視鏡検査を受けていただきたいですね。

南雲 大暢 院長
南雲内視鏡クリニック木更津
南雲 大暢 院長
木更津市／羽鳥野／木更津駅
●内視鏡内科 ●消化器内科
  • 心筋梗塞

全身的な早期の検査で狭心症から心筋梗塞の発症を予防

心筋梗塞は、狭心症が悪化することで引き起こされる病気です。一旦、心筋梗塞になると治らないため、狭心症の段階で早期に発見することが大切になります。
狭心症は胸が痛いだけではなく、背中や肩、あご、腹部の痛みがある場合も多いことが特徴的です。胸の痛み以外の症状が出ている場合は、自分で判断することは難しいでしょう。さらに、誤診されやすい病気でもあります。しかし、全身的に検査をしていけば正確な診断ができるため、少しでも違和感がある場合はすぐに病院に受診することが大切です。必要な検査を行って狭心症ではない場合でも、他の病気が隠れているケースもあるため早期に受診しましょう。
狭心症の治療としては、必要に応じて必要な薬を使うことの他に、生活習慣病のコントロールが大切になります。高血圧や高脂血症、糖尿病の治療を中心に行います。まずは症状に不安がある場合は、早期に検査を受けてください。

長谷川 耕太郎 院長
はせがわクリニック
長谷川 耕太郎 院長
入間市／豊岡／入間市駅
●内科 ●循環器内科
  • アトピー性皮膚炎

サイトカインを抑える注射薬も治療の選択肢の1つに

増悪と軽快を繰り返す湿疹を主病変とする慢性疾患であり、患者さんの多くはア トピー素因を持ちます。多様な病因、増悪因子により発症しますが、皮膚バリア機能に重要なフィラグリンの遺伝子異常もそのひとつです。
治療としては外用療法・保湿剤の使用は基本ですが、最近ではデュピクセント®というサイトカインを抑える注射薬が開発され、小児にも適応となりました。当院では小児科医の協力のもと安心の診療体制となっております。詳細、適応についてはご相談ください。

黒沼 亜美 医院長
ザ・ヨコハマフロント・ベイサイドクリニック
黒沼 亜美 医院長
横浜市神奈川区／鶴屋町／横浜駅
●整形外科 ●リハビリテーション科 ●皮膚科 ●美容皮膚科 ●小児科
  • 便潜血

「痔があるから」と自己判断するのは禁物

便潜血は一般に大腸がん検診でよくおこなわれるもので、簡略して言いますと、便の中に血が混じっているかどうかを判別するものです。今の便潜血検査は胃での出血には反応しないので、便潜血陽性ということは、腸に出血の原因があることが考えられます。
1つ懸念としてあるのは、便潜血検査で陽性となっても、「自分は痔があるから」と二次検査を受けない方が少なからずいらっしゃることです。痔で陽性が出ることは確かにありますが、最近の研究によると、痔があってもなくても便潜血検査で陽性が出るかどうかに違いは見られないということがわかってきました。ですから、便潜血陽性が痔のせいと決めつけず、大腸内視鏡検査を受けることをお勧めします。
昨今は大腸がんに罹る方が非常に多くなっています。それを内視鏡でポリープのうちにとるか、そうではなく、がんになってから手術で取り除くかで、その後の生活は大きく変わります。大事なことなので繰り返しますが、便潜血の結果を軽視せずに、内視鏡検査でチェックすることが大切です。

三好 耕太郎 院長
上野消化器内視鏡クリニック
三好 耕太郎 院長
台東区／上野／上野駅
●消化器内科
  • 肺がん

終末期における肺がんの治療は知識と経験が不可欠

緩和ケアが必要とされる場面では、息苦しさや呼吸困難の症状が出やすいものですから、特に終末期における肺がんの治療は重要になってきます。方法としてはモルヒネ等の麻薬に加え、昨今は飲み薬も良いものが出てきていますので、そうしたお薬を症状に合わせて適切に用い、コントロールしていくことになります。
「息が苦しい」というのは、痛みへの治療とはまた対応の仕方が異なります。呼吸器内科の専門医でなくても対応はできますが、一定以上、熟練した医師に相談された方がよろしいでしょう。

石井 成伸 理事長
ふたば在宅クリニック北千住院
石井 成伸 理事長
足立区／千住／北千住駅
●訪問診療 ●内科 ●呼吸器内科 ●循環器内科 ●消化器内科 ●脳神経内科 ●泌尿器科 ●形成外科 ●整形外科 ●リハビリテーション科 ●腫瘍内科 ●皮膚科 ●精神科
  • 高血圧症

普段から自分の血圧を把握しておくことが大切

当院でも、血圧が高いことが理由で通院されている方はかなりの数にのぼります。ですが、その中で普段からご自宅で血圧をチェックされている方はわずかです。皆さん、病院の血圧計と違い、お家の血圧計は精度が低いから当てにならないと思われているようです。ですが、病院という場所では、白衣高血圧症といい、普段の血圧より上昇してしまうことがあります。つまり、家で測る血圧こそが標準的な指標となるんですね。
糖尿病や脂質異常症、高尿酸血症などの疾患を抱えている方はもちろんのこと、平常時の血圧を自分で把握しておくことが大切です。それがわかっていれば、実際に調子が悪くなり医療機関にかかった時、診察がスムーズになります。高血圧が様々な疾患のリスクとなることはよくご存知かと思います。早めに対応することで様々な疾患を予防することが可能になりますので、そのためにも普段から血圧をチェックしておくことが肝心です。

上野 克仁 院長
うえの内科外科医院
上野 克仁 院長
大田区／仲池上／西馬込駅
●内科 ●外科 ●循環器内科 ●訪問診療
  • 過多月経

ひと昔前に比べ、より効率的なコントロールが可能に

経血量が非常に多い病気で、頭痛や動悸、めまい、すぐ疲れる、などの貧血症状が見られます。また、氷が食べたくなる、という方もいらっしゃいますね。原因としては、ホルモンの異常によるものと、器質性と言いますが、子宮筋腫や子宮腺筋症など、子宮自体に病気があって起こるケースがあります。少し前であれば、鉄剤などのお薬による治療、あるいはオムツやベッドにビニールシートを敷くといった対策が取られていました。鉄剤で難しいようなら、手術によって子宮を取り除く、という選択肢しかなかった時代もあったのです。それが現在は、非常に効果的な内服薬が登場したことにより、貧血をコントロールできるようになりました。特に閉経世代の方については、この薬のおかげでコントロールが容易になり、QOL改善の大きな力となっています。

風本 真希 院長
まきレディスクリニック
風本 真希 院長
新宿区／高田馬場／高田馬場駅
●産婦人科 ●婦人科 ●産科
  • 多嚢胞性卵巣症候群

多嚢胞性卵巣症候群：卵の質が悪いと誤解しないで！適切な予防と治療が大切です。

多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）は10～20人に1人にみられる疾患で、卵巣内に多くの卵胞が存在することで、様々な症状を引き起こす病態です。通常は生理開始から約2週間かけて卵子が成熟すると排卵しますが、PCOSの方は排卵する卵子を選ぶまでに時間がかかってしまいます。原因は、卵巣のホルモンバランスの乱れにより男性ホルモンが多くなることで排卵機能が低下することや、インスリン抵抗性や高血圧・糖尿病などの代謝異常が挙げられます。症状は、主に無月経や月経不順・不妊・ニキビ・多毛症・脂漏性湿疹などが見られます。診断は、件の症状の有無のほか、卵巣から分泌されるエストロゲン・プロゲステロン・男性ホルモンの数値の検査、卵巣の超音波検査などを実施し総合的に判断されます。PCOSと診断された多くの方は「卵子の質が悪いんですね」とネットの誤った情報を見て誤解されるのですが、実際に生殖補助医療で卵を育ててみると、たくさんの質のいい卵が取れますので、実際は「宝の山」だと思ってください。生殖補助医療を行うときに卵巣過剰刺激症候群(OHSS)のリスクがありますが、上手に刺激をすれば副作用をほぼ起こすことなく良質な卵子を得る事ができます。当クリニックは、豊富な経験から多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）でも質のいい卵をとる技術を心得ていますのでぜひご相談くださいね。治療は患者さんのニーズに合わせて排卵誘発剤・体重管理・ホルモン注射・経口避妊薬・手術などを試みます。治療後は定期的な医師による検診と経過観察を欠かさないようにしましょう。予防法に関しては明確なことはいえませんが、食生活を整えること・規則正しい生活を心がけること・ストレスの少ない生活を送ることが効果的です。

大野 基晴 院長　
北千住ARTクリニック
大野 基晴 院長　
足立区／千住／北千住駅
●婦人科
  • 気管支喘息

年齢を問わず発症する可能性のある疾患

長引く咳の原因が喘息とわかると、ほとんどの方が驚きになります。喘息というと、小児ぜんそくのイメージが強いからかもしれません。しかし、実は喘息の好発年齢（病気にかかりやすい年齢）には２つの山があります。一つは小児。そしてもう1つが5、60歳代。喘息は年齢を問わず発症しうる病気なのです。
喘息には特徴的な症状があります。風邪の後に咳が長引くこともそうですし、お天気が悪い時に咳が出たり、苦しさを感じることもあります。これは季節の変わり目にも起こる症状ですね。それから、日中はさほどでもないのに、夜寝る時にひどくなるケースも多く見られます。環境要因を含め、症状が当てはまる方については、呼気NO検査が用いられます。呼気NO検査とは、呼気中の一酸化炭素濃度を測定するもので、正常値は15以下ですが、喘息に罹っている人はこの数値が40、50にまではね上がることが多いのです。
難しいのは、数値が低いからといって「喘息ではない」と必ずしも言い切れないことです。喘息のほとんどがNOの上昇する好酸球優位型ですが、非好酸球優位型（NO上昇のない）も存在するからです。診断は難しいものになりますが、そこにこそ、呼吸器内科医としてのキャリアが問われると思っています。
喘息だとわかれば、患者さんは対処のしようが出てきます。その意味において、診断が確定することは非常に重要で、かつ大きなメリットとなるでしょう。

白石 英晶 院長
はる内科・呼吸器内科 門前仲町院
白石 英晶 院長
江東区／富岡／門前仲町駅
●内科 ●呼吸器内科
1 ＜ PAGE 2／36 ＞ 36