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  • 大腸がん［直腸がん・結腸がん］

ポリープのうちに切除できれば、進行癌になることはない

大腸がんは、何もないところからいきなり発生するわけではありません。ポリープという段階を経て憎悪していく疾患なのです。ですから、ポリープのうちに切除してしまえば、進行癌にはなり得ないのです。胃がんはピロリ菌の存在に注意していれば、95％以上防げることがわかってきています。大腸がんも同様で、ポリープのうちに取り除くことができれば、ほとんど癌化することはないと申してよろしいでしょう。アルコールが好きな方や肉食の多い方、あるいは肥満気味の方はリスクが高いとされますので、心当たりのある方でまだ大腸内視鏡を受けられたことがないという方は、一度検査を受けることをお勧めします。

野口 千明 理事長
すみだゼネラルクリニック
野口 千明 理事長
墨田区／太平／錦糸町駅
●内科 ●消化器外科 ●整形外科 ●皮膚科
  • 喉頭がん

早期発⾒・早期治療が鍵となる！喫煙と飲酒が招く、喉頭癌。

原因は主に、喫煙と飲酒です。喉の癌は様々ありますが、特に喉頭癌は圧倒的に喫煙が原 因となっています。今は禁煙しているけれど”喫煙経験がある”場合も安⼼出来ません。⼀ 度でもタバコを吸ったことのある⼈は咽頭癌になる可能性があるので注意してください。 症状としては、初期に声の掠れが多く⾒られます。声の掠れるという症状は「⾵邪かな」 と思う⽅も多いかと思います。もし⼀週間くらいで症状がなくなればあまり⼼配はありま せんが、⻑引くようならすぐに⽿⿐咽喉科を受診して、カメラでチェックしてもらってく ださい。”喉が痛くないのに声が掠れてきた”、”痰が絡んで声が掠れている”などの症状が ある場合は要注意です。咽頭癌は病状が進むと声を失ってしまう可能があるので、声の掠 れが⾒られたら、我慢せず、癌の診断が出来るクリニックを受診してください。 治療法は⼝の中からメスを⼊れる⼿術になります。また、放射線治療も可能です。放射線 治療も⼿術と同じくらいの確率で完治します。早期発⾒が出来てステージ１の場合は90% 以上治りますので、早期発⾒・早期治療がポイントになりますね。また、癌になる前の病 変で⾒つかることもあります。予防はとにかくタバコを辞める、お酒を控えることです。 ⽇々の⽣活を⾒直してリスクを減らしましょう。

⻑友 孝⽂ 院⻑
池袋ながとも耳鼻咽喉科
⻑友 孝⽂ 院⻑
豊島区／上池袋／北池袋駅
●耳鼻咽喉科 ●小児耳鼻咽喉科 ●アレルギー科
  • 変形性膝関節症

変形性膝関節症になったら、治療にはどんな選択肢があるの？

原因は「年齢」「O脚」「加齢による軟骨の性質の劣化」「体重」です。そういった要因によって、膝の軟骨がすり減ってしまいます。そうすると骨同士がこすれ合うことで痛くなったり、関節が硬くなったり、水が溜まってしまったりします。

治療法は初期の段階であれば「筋力トレーニング」や「リハビリ」、「体重コントロール」を行います。もう少し進行してすり減ってきている場合は、「痛み止めの薬」や「湿布」、「サポーター」を使ったり、「ヒアルロン酸の注射」をしたりします。従来の治療では、それが効かない場合は「手術」が必要となっているのです。いわゆる「人工関節」や「骨切り術」といって骨のかたちを変形して開閉のかかる場所を変えてあげます。そして、その間にくるのが「再生医療」になります。再生医療の特徴は、自分の「血液」や「脂肪」をつかって再生成分を抽出することです。「注射」をすることになりますが、メリットは「痛みをとること」や「変形の予防」ができること。自分の血液からつくられるものなので、副作用はありません。

予防法は「再生医療」を行ったり、「O脚」にならないようにしたり、「体重」をコントロールすることが大事です。あとは歩き方や姿勢が悪くなる人が多いのですが、重心や姿勢を変えてあげることでより歩きやすくなり、周りの筋肉を緩めることで痛みを取り除くことができるので、「リハビリ」が大事になってきます。

石神 等 院長
いしがみ整形外科クリニック
石神 等 院長
川越市／豊田町／川越駅
●整形外科 ●リウマチ科 ●リハビリテーション科
  • 角膜異物

早期受診で角膜混濁などの症状を残さずに治療が可能

角膜異物は、黒目の角膜にゴミが入る状態のことを言います。たとえば、サングラスなしでバイクを運転したり、道路工事で目の保護具を付けずに作業したりして、角膜にゴミが入ることが原因とされています。早期では、角膜混濁をほとんど残さずに治療できるが、3日～1週間放置してしまうと、混濁が残った状態になることがあります。そのため、気づいたらすぐに眼科を受診することが大切です。
特に、瞳の真ん中に入ると視力が低下してしまいます。鉄の異物は、角膜を腐食させる恐れがあるでしょう。時間が経つと、視力が下がった状態になり、生活に影響を及ぼすこともあります。コンタクトレンズが使いづらい、外見上濁りが残り続けるといった症状が続きます。瞳の真ん中は重症度が高いため、目にゴミが入ったと思ったら放置しないですぐに眼科にいらしてください。

豊原 勝利 院長
みさと眼科
豊原 勝利 院長
三郷市／早稲田／三郷駅
●眼科 ●小児眼科
  • 膀胱炎

繰り返す膀胱炎に注意

膀胱炎には、繰り返すものが見られることがあります。検査をしても原因が明らかではなく、通常のお薬では経過が良くならないケースがあるのです。その場合は「GSM（Genitourinary Syndrome of Menopause）」＝「閉経関連泌尿生殖器症候群」という疾患の可能性があります。閉経に関連し、尿路や陰部に様々な症状が見られるもので、そのうちの1つが「繰り返す膀胱炎」です。閉経すると、女性ホルモンが著しく低下、それに伴い、陰部が乾燥することがあります。そのために膀胱炎が起きると考えられているのです。
お顔については、化粧水をして、乳液をして、美容液も塗りますよね。でも、陰部についてはケアをされていない方がほとんどではないでしょうか。特に閉経後は、陰部を保湿してあげることが大切です。治療としては、女性ホルモン剤の使用やそれでも改善のない場合はレーザー治療を行うこともあります。

平本 有希子 院長
清澄女性泌尿器科クリニック
平本 有希子 院長
江東区／白河／清澄白河駅
●泌尿器科 ●女性泌尿器科 ●婦人科
  • パーキンソン病

発見が遅れがちなパーキンソン病。症状に気付いたらすぐに治療を

パーキンソン病は難病指定されている疾患であり、脳のある部分のドーパミンが欠乏していることが原因で様々な症状を引き起こします。症状としては、筋固縮、動作緩慢、振戦（ふるえ）、姿勢保持障害という4大症状が特徴的です。パーキンソン病は、顕在化している方が多い疾患であり、診断されていない方もたくさんいます。発見が遅れてしまい、高齢になってからパーキンソン病だと診断を受ける人が多いと言われています。これは、診断の難しさにあります。患者さんが診察室を少し歩いただけでは、パーキンソン病かどうか分かりにくいでしょう。本人も症状を自覚していない、気にしていないという状態では、医師も発見できないことが多いです。
ただし、パーキンソン病は飲み薬がとても効くため、できるだけ早く発見して治療を行うことが大切です。ご自分で、「手が振るえる」「身体が動かしにくい」「転びやすい」といった症状にお気づきの場合は、早めに病院で診てもらうことをおすすめします。


小畑 正孝 院長
大宮在宅クリニック
小畑 正孝 院長
さいたま市大宮区／大門町／大宮駅
●内科 ●小児科 ●訪問診療

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歯科医師から聞いた
『歯や口の病気』の対処・治療方法

  • むし歯［う蝕・カリエス］

虫歯の原因は体質だった！適切な治療で削らない虫歯治療を目指す

「歯磨きしないと虫歯になるよ」
子供の頃、言われたことがあるかも知れません。日本では幼い頃から歯磨きを習慣づけるためによく言われることですね。「歯磨きで虫歯予防できる」というのは日本では昔から言われていることです。

ですが、最近わかっていることとして、虫歯になりやすいorなりにくい、というのは「体質」によるところが大きいんですね。太りやすいor太りにくいという体質があるのと同じです。

太りやすい人はカロリーに気をつけるし、なかなか太れない人は運動や筋トレを頑張っていますよね。それと同じで、あまり歯磨きしなくても虫歯にならない人と、頑張って歯磨きしているのに虫歯になってしまう人がいます。だからといって歯磨きをしなくてもいい、ということではなくて、ちゃんと歯磨きをするのは大切です。ただ、誰もが同じ方法で虫歯予防ができるかと言うと、そうではないということ。虫歯予防についても自分の体質を知って、正しく虫歯予防をしていくことが大切ですね。

また、虫歯の治療方法についても日本の歯科医療というのはまだまだ削る治療が多い。同じ虫歯の治療だとしても、欧米ならば削らない治療が選択される場面で、日本では「治療の6割が歯を削る」という選択がされています。欧米の場合は初期の頃の虫歯で削る必要が無いものについては削らずに残しています。
そもそも、虫歯が進行しなければ歯を削る必要がないんです。例えば、がんの場合であっても良性の場合だったら手術しないで薬で治療するじゃないですか。虫歯もそれと同じです。

虫歯診療については、ひとくくりに虫歯＝削るという大まかな治療から、ちゃんと削るタイミングを評価してから『削る必要があるのか』を適切に判断して治療していく、という方向に変わりつつありますね。

宮崎 啓 院長
南浦和歯科
宮崎 啓 院長
さいたま市南区／文蔵／南浦和駅
●歯科 ●矯正歯科 ●小児歯科 ●歯科口腔外科
  • インプラント

⾼齢者だけじゃない！残りの⻭を守りながら”噛む”を助けるインプラント治療

インプラントは、⻭を失った部分に⼈⼯⻭根を埋め込み、その上に⼈⼯⻭をつけて ⾃分の⻭の代わりとする治療で、⾃然な⾒た⽬と快適な噛み⼼地を得られることが 最⼤の特徴です。噛み合わせや将来的な咀嚼機能を考えると”⼊れ⻭・ブリッジ”な どよりも”インプラント”の⽅が有利だと感じています。というのも、インプラント 治療は健康な他の⻭に負担がかからないですし、どんなに良い義⻭を⼊れても、将 来的にはほとんど噛めなくなると⾔われているからです。せっかく⾼い義⻭⼊れて も噛めなかったら勿体無いですよね。インプラントは義⻭というよりも”⼝腔機能 の改善の⼀部”というふうに捉えるべきだと思います。
インプラントの最⼤のメリットは、全体的な噛み合わせのバランスをとれるところ です。⼊れ⻭やブリッジだと、⻭に負担をかけて、次第に弱ってきてしまいます。 そのため、義⻭をどんどん⼤きくしていく必要が出てきます。さらに、義⻭を⽀え ている⻭も弱ってきてしまうのです。ブリッジの場合は負担がかかって歯根が破折してしまうこともあります。⼀⽅、インプラントは今残っている⻭を傷つけることな く保存出来るのです。残っている⻭を守り、噛み合わせを維持するためにもインプラントを選ばれると良いと思います。中にはインプラントは⾼齢者が取り⼊れるも のだと思っている⽅がいらっしゃいますが、そんなことはありません。若い世代の ⽅もインプラントを利⽤されています。特に前⻭の治療に多いですね。インプラントは健康な残っている⻭を守るという前向きな選択の治療法ですので、年齢問わず 取り⼊れていくべきものだと思います。

松川 寿幸 院⻑
デンタルオフィス松川
松川 寿幸 院⻑
和光市／南／地下鉄成増駅
●歯科 ●矯正歯科 ●歯科口腔外科
  • 咬合性外傷

『硬いもの』を食べるときは要注意！

咬合性外傷（こうごうせいがいしょう）の症状は、『硬いものを噛んだときに痛くなること』です。手首や足のケガでいうなら「捻挫」ですね。歯ぎしりによって、その歯だけテンションが強くなってしまうことです。咬合性外傷は、基本的には歯根膜が腫れてしまうような病気なので、「噛み合わせを調節するだけ」ですぐに治まります。

気づかずにそのまま「抜歯」しようとする先生もいるので注意が必要です。まずは噛み合わせを治して、薬だけ飲みながら1週間くらい待ちます。そうすると7、8割は治ることが多い疾患です。健康な状態なのに噛んだら痛いという場合が多く、噛み合わせを直しただけで治ってしまったと驚かれることも。1週間くらいすると何もなかったかのように治ります。ですから、噛み合わせを確認してもらば、大きな治療をしないで済むケースもあるということです。

予防法は、「硬いもの」を食べるときは気をつけること。どちらかというと「たまたまなるもの」で、交通事故に遭うのと似ています。自分が何か悪いことをしてしまったというような疾患ではないのです。そのため、普段、何ともない人が急に咬合性外傷になってしまうことも珍しくはありません。むし歯でも歯周病でもないとなると、大体は咬合性外傷であることも多いですね。

捻挫は一度なるとクセになるといわれるように、咬合性外傷も噛み方にクセがあるため、多少はあると思いますよ。片方だけで噛まずに、バランスよく両方つかって噛むことが大切です。歯がなくなって放置していると、噛み合わせがずれて、口の中のバランスが崩れたときに咬合性外傷が起こります。

佐藤 彰恭 院長
笠幡歯科医院
佐藤 彰恭 院長
川越市／笠幡／笠幡駅
●歯科 ●矯正歯科 ●小児歯科
  • 歯周病

痛みなく進行する「歯周病」定期的な診察で予防と早期発見を

歯周病は痛みなく進行します。気づいたときには骨が溶けている状態になってる人が多いですね。わかりやすい症状があれば歯科医師を受診するんですが痛くなければ受診しない事が多いので、気づかず進行することがほとんどですね。歯周病を防ぐには3ヶ月に1回くらいの目安でチェックしていただけると良いですね。治療の基本はクリーニングです。お口の中の清潔を保つことで予防や早期発見につながりますので、定期的な診察が大切です。

渡辺 龍典 院長
豊岡歯科診療所
渡辺 龍典 院長
入間市／豊岡／入間市駅
●歯科 ●小児歯科 ●歯科口腔外科 ●訪問歯科診療
  • インプラント

定期的なプロフェッショナルケアにより歯の健康を守る

インプラント治療は、天然の歯と遜色なく、食べ物を噛める歯を取り戻せる治療方法です。インプラント治療が必要になる原因としては、歯周病や歯の神経を取ってしまうことで、歯がもろくなり折れて抜歯に至り、人工歯を埋め込むという方が多くいらっしゃいます。特に、ご高齢の方が対象となる場合が多いですが、若い方でも口腔内の状態によってはインプラント治療を行う場合もあります。インプラント治療後は、ご自分の歯と変わらず、ごく自然に使えて、自然な見た目となります。
インプラント治療に至らないようにするためには、定期的に歯医者に通っていただき、自分で管理できない部分はプロフェッショナルケアを受けてもらうことが一番大切です。定期的な管理を続けることで、歯や歯茎の健康維持が可能になります。

岸野 伸彦 院長
らいおん歯科
岸野 伸彦 院長
川越市／新宿町／川越駅
●歯科 ●矯正歯科 ●小児歯科 ●歯科口腔外科
  • インプラント

自分の歯が蘇る？本当は「怖くない痛くない」インプラント治療

インプラント治療は傷んだ歯のかわりに新しい歯を埋める治療です。
少しずつ認知されているとはいえ、骨に穴をあけるので「痛い怖い」という、まだまだ患者さんにとっては恐怖心の強い治療かもしれません。ただ実際には、経験のある熟練した医師が行えば1本辺り10分くらいで終わってしまうこともあるんです。きちんと管理できれば自分の歯のように手入れも難しくありません。
医師の技術により患者さんの痛みも少なく短時間で行えますし治療結果も変わるので、医師選びがとても重要です。患者さん側からしたら、分かりづらいんですけどね。なので、設備や経験症例数、衛生管理、保証の有無、定期検診などがしっかりしているところを選ぶことと、セカンドオピニオンでいろいろなクリニックのお話を聞いていただくのがいいと思います。

金田 徳煥　理事長　
町田駅前クリスタル歯科（矯正歯科・インプラント）
金田 徳煥　理事長　
町田市／原町田／町田駅
●歯科 ●矯正歯科 ●歯科口腔外科

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獣医師から聞いた
『動物の病気』の対処・治療方法

  • 犬の僧帽弁閉鎖不全症

小型犬に多くみられる「僧帽弁閉鎖不全症」は早期発見がカギ

僧帽弁閉鎖不全症とは、心臓にある「僧帽弁」の機能低下によって全身に送り出されるはずの血液が逆流してしまう状態を指します。犬の心臓疾患ではもっとも多くみられる病気で、チワワ、キャバリア、マルチーズなどの小型犬が発症しやすいことが分かっています。

初期の僧帽弁閉鎖不全症は症状がほとんどなく、ワクチン接種などの際に偶然発見されるケースも少なくありません。一方で僧帽弁閉鎖不全症は自然治癒が期待できず、確実に進行する病気ですから、何よりも早期発見・早期介入が大事になります。

僧帽弁閉鎖不全症のステージはA～Dに分類され、咳が出る・動きたがらないなどの症状がみられるB2の段階であれば、強心薬の服用によって心不全の発症を遠ざけることができます。大切なペットの命を守るためにも、中齢期といわれる年頃になったら定期的な健康診断を心がけていただきたいと思います。

梅田 直樹 院長
さざんか動物病院
梅田 直樹 院長
越谷市／西新井／越谷駅
●犬 ●猫 ●ハムスター ●フェレット ●ウサギ
  • 犬の皮膚病

皮膚病の多くは腸内環境の乱れによるもの

犬の皮膚に現れる症状は、腸内環境と大きな関わりがあると考えられます。
皮膚病の治療法としてはアレルギー検査などを行ったうえで、投薬治療や外用薬による治療、食事指導や薬浴などが検討されます。これらに加えて腸内環境をよくするサプリメントを内服したり、歯周病の治療を行ったりすることにより、症状の改善が促進されることが期待できます。

本庄 仁平 院長
ヒマラヤン動物病院
本庄 仁平 院長
武蔵村山市／三ツ藤／箱根ヶ崎駅
●犬 ●猫
  • 犬の椎間板ヘルニア

愛犬に気になる様子がみられたら早めの受診を

椎間板ヘルニアはぎっくり腰と同じように、ある日突然発症するのが特徴です。日常生活の中でどれだけ注意をしていても発症を完全に予防することはできません。特にミニチュアダックスフンドやトイプードルに代表される犬種は軟骨に異常を起こしやすいため、どうしても椎間板ヘルニアになりやすい傾向があります。

椎間板ヘルニアの症状は大きく5段階に分けられ、（1）痛みだけで神経検査では異常がない（2）ふらつきなど歩き方の異常や繰り返しの痛がる状態（3）後ろ足が立たなくなる（4）完全に歩けない。ただ、痛みの感覚はまだある状態（5）痛みの感覚がなくなる――の順に進行します。（1）の段階では保存療法といって、運動制限やお薬で改善することもありますが、これに対して（2）へと症状が進んでいくと画像検査（MRI）を行って、必要に応じて手術をするか、お薬で様子を見るのか、飼い主様のご意向を伺うこともあります。最近は医学が進歩して（5）の段階でもある程度までの手術での治療効果を期待できますが、状態が悪いほど治るまでの時間がかかることも事実です。また進行した椎間板ヘルニアのうち、数パーセントは数日以内に亡くなってしまう進行性脊髄軟化症(しんこうせいせきずいなんかしょう)という状態に陥ることもあるため注意が必要です。

椎間板ヘルニアは体の構造に問題があったり、日常生活で急な負荷がかかったりして発症するものですから、確実な予防方法はありません。飼い主様ができることとしては、後ろ足の毛をこまめにカットしてあげる（後ろ足の毛を伸ばさない）、こまめな爪切り、肛門腺をためないといったことのほか、ボール遊びや高低差がある段差のジャンプは控えたりしてあげましょう。

太田 茂雄 院長
おおた動物病院
太田 茂雄 院長
さいたま市大宮区／櫛引町／大宮駅
●犬 ●猫
  • 犬の僧帽弁閉鎖不全症

無症状の期間が長い。健康診断や聴診で早期発見を

僧帽弁閉鎖不全症は、犬の心臓の左心室と左心房の間にある僧帽弁が閉じにくくなり、血液が逆流し、心臓のポンプ機能が低下する病気です。犬の心臓病の8割がこれにあたり、血液が滞り肺に水分が溜まる肺水腫を発症することで呼吸がしづらくなります。また、ポンプ機能の低下により散歩に連れていってもすぐに疲れてしまう運動不耐性を起こします。この僧帽弁閉鎖不全症の原因は、遺伝が関与している可能性が高いと言われていますが、はっきりとしたことは解明されていません。小型犬、キャバリア、チワワなどが中高齢期にかかりやすい病気です。治療法は、薬を服用する内科治療が中心ですが、最近では外科手術で僧帽弁を修復することもできます。僧帽弁閉鎖不全症は初期段階ではほぼ無症状で、この期間が比較的長いです。聴診して心臓に雑音があり検査をして初めて心臓病がわかるというケースが多いです。なので、元気な状態であっても定期的な健康診断や聴診などをして、早期発見・早期治療に努めることが大切です。

萩原 大輔 院長
はぎわら動物病院
萩原 大輔 院長
横浜市青葉区／藤が丘／藤が丘駅
●犬 ●猫
  • 犬の認知症（痴呆症）

犬の高齢化に伴い『痴呆症』が増加

現在、我が国では犬も高齢化社会になっています。第二次ペットブーム（小型犬中心の人気）は今から15年〜20年前の話になり、今ちょうど14～16歳くらいの犬が多くいます。痴呆症は年齢を重ねるほど発現しやすい症状ですので、全頭の比率としてシニア犬が多い今、痴呆症はとても増えています。

人間の認知症と違って、犬はその認知度を測ることができません。そのため犬は『痴呆症』という言い方をします。また、人間における「痴呆（認知）症」の分類において、アルツハイマーと呼ばれる症状は「変性性痴呆」といって、脳神経細胞が様々な要因で委縮・脱落する事で発現します。一方、犬の場合は主に人間の「血管性痴呆」にあたる脳血管障害や血行障害によって脳細胞が器質的変化を起こす事によるものが多いといわれます。

例えば、「最近、夜はあまり寝ないでうろうろしているんですよ」、「夜、意味もなく鳴いてしまうんです。寂しいのかな？」といった相談がありますが、シニア犬の場合それは痴呆症状の1つであることが多いです。「犬にも痴呆があるんですか？」と驚かれる方もいます。人間も痴呆症の方が一人で外出し徘徊するように、犬は家の中をぐるぐると歩き回ることもありますが、歩きたいと思ってやっているわけではなく、それも痴呆症状の1つになります。

川尻 淳一 院長
SHIBUYA フレンズ動物病院 さいたま
川尻 淳一 院長
さいたま市中央区／本町東／与野本町駅
●犬 ●猫 ●ハムスター ●フェレット ●ウサギ ●鳥 ●その他
  • 犬の肥満細胞腫

予防法がない肥満細胞腫は早期発見・治療が重要

犬の肥満細胞腫は、犬の皮膚がんの中で最も多く発生する病気です。オスの犬では第一位、メスの犬では第二位となっています。皮膚症状として現れることが多く、発疹や発赤、むくみ、出血、ダリエ徴候などの症状が特徴的です。腫瘍が小さい場合は、無症状であることが多く、腫瘍が大きくなるほどさまざまな症状が現れます。この病気は多発性であり、早期発見したらすぐに切除することが大切です。
治療は、切除術や抗がん剤治療、ステロイド治療、放射線治療を組み合わせて行います。進行した腫瘍では、周囲の細胞を広く、深く切除する必要があるため、大がかりな手術となるでしょう。また、予防法がない病気であり、早期の治療が重要です。原因となる肥満細胞は特徴的な形を持つため、細胞診で診断できる病気です。少しでも気になる症状がある場合は、見た目だけで判断せずに一度検査を受けてみることをおすすめします。

加藤 拓也 院長
キャンベル動物病院
加藤 拓也 院長
さいたま市北区／宮原町／宮原駅
●犬 ●猫 ●ハムスター ●フェレット ●ウサギ ●鳥 ●その他

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