川崎セツルメント診療所

西村 真紀 所長への独自インタビュー

頼れる「かかりつけ医」として、歴史ある診療所の所長に就任

私は高知県の限界集落と言われている田舎で生まれ育ち、29歳まで高校の教員をしていました。しかし、祖父の死がこの道を志す転機となりました。高齢の祖父は自宅で最期を迎えることを望んでいましたが、往診してくれる医師がおらず希望を叶えてあげることができなかったのです。祖父の死をきっかけに、高齢化が進む日本の在宅医療や僻地での医療に対しての不安、往診医の不足を感じ、地域に根差した「かかりつけ医」を目指そうと決意。1992年に東海大学医学部へ進みました。
大学で勉強する中で、「家庭医」という存在を知り、卒業後は家庭医療学を勉強している恩師と出会い、家庭医療の実践を行ってきました。日本では家庭医の研修制度がなく、現在の日本プライマリ・ケア連合学会に所属している先生方が、これからの日本に家庭医を根付かせようと熱心に活動されていたのです。そして2001年に家庭医の初代認定医となりました。現在、日本では家庭医療専門医として800名を超える専門医が診療に携わっています。2006年から同法人内のあさお診療所で10年間診療をおこない、2016年から2年間は、故郷の高知で大学の先生をしながら、僻地医療に携わりました。その後2018年6月、川崎セツルメント診療所の所長に就任しました。
川崎セツルメント診療所は、1951年に東大生によって設立されました。セツルメントとは「定住、福祉事業」を意味します。1973年に川崎医療生活協同組合と統一し、1986年に現在の場所に移転し現在に至ります。鹿島田駅や新川崎駅からも近く利便性に優れています。設立当時からご利用頂いている患者さんもいらっしゃり、生まれてから亡くなるまで、一生お付き合いできる場所として地域のみなさまに支えられてきました。地域にお住いの方だけでなく、医療生活協同組合員の「かかりつけ医」として日々みなさまの診療にあたっております。

家庭医ならではの診療で、医療と福祉の窓口に

「家庭医」とはいったい何に対応する医師なのか、残念ながら世間ではあまり広く認識されていません。「科にこだわらずにどんな症状でも診療をすること」「年齢に関わらず小さなお子様からご高齢の方まで診療すること」「専門的診療が必要な病気が見つかった場合、的確な専門医のもとへ送り出すこと」。「健康な時も病気の時もまず、相談にのること」これが当診療所の家庭医としての役目です。
一般的に、患者さんは不調を感じた時、何科で受診すべきか考えた上でクリニックを探しますが、まずはどんな症状でも家庭医が診て必要ならば適切に紹介する方がその後の治療もスムーズになります。特に、ご高齢の方は様々な病気を抱えている場合が多く、複数の科にかからなければならないケースが多々あります。お薬の服用にあたっては、それぞれの科で処方されたお薬の相性も考慮しなければなりませんので、家庭医が全身の症状を把握しマネージメントすることは、患者さんにとって便利で安心できることなのです。当然ながら、各科の専門医との連携は不可欠ですので、相応しい専門医のもとへ送り出し、専門医の治療が終わったらその後をフォローする。そんな継続的な役割を担っています。地域の介護事業所との連携も取りながら、医療と福祉の両方の面からみなさまをサポートしていきたいと考えています。

続きを読む→