やまと小磯診療所

町田 大輔 院長への独自インタビュー

心臓外科医の道から、地域でずっと長く患者さんを見守っていく道へ

「人の役に立つ仕事がしたい」というのが最初のきっかけでした。当時の高校生にとって、わかりやすく人の役に立つもの、ということで医師が選択肢にあがったのです。
横浜市立大学を卒業後、初期研修を経て、患者さんを直接「自分の手で治せる」外科医に魅力を感じ、選択しました。横浜市立大学外科治療学は心臓血管外科だけでなく消化器・呼吸器・乳腺甲状腺など、全身の臓器を扱う総合外科です。そこで多くの外科を経験し、専門として選んだのが心臓外科でした。中でも、もともとあった「子供を助けたい」という思いから、特に小児の先天性心疾患の外科治療に携わってきました。
とてもやりがいのある仕事です。しかし医師として長く直接患者さんを診ていくためには、いつかシフトチェンジをする必要があると考えていました。尊敬する先輩が運営する『小磯診療所』の新しい診療所を任される形で、2024年6月に『やまと小磯診療所』の院長に就任しました。もともと患者さんやご家族と話して問題を解決することも好きで、例えば心臓病をもった子供が成人になってもずっと診ていけるようなしっかりした「かかりつけ医」の重要さも感じていたので、プライマリケア医として第2の医師人生に踏み切ることにしたのです。

外来から訪問診療まで。患者さんとずっと先の先まで一緒に歩んでいく

外来には、専門である循環器に関連する胸や脈の症状で来院される方もおられますし、風邪や腹痛などのさまざまな内科症状、あるいは生活習慣病を抱えた方もいらしてくださっています。プライマリケアにとって必要なことは、もちろん浅すぎてはいけませんが、広く診ていくことでしょう。循環器疾患はもちろん、幅広い疾患に対応できるよう日々知識をアップデートするようにしています。
外来診療では、「予防」「早期発見」に重きを置き、予防接種・健診から、大病予防のための生活習慣病の丁寧な管理、症状や所見を見逃さないように丁寧な診察を心がけています。循環器疾患は症状が出にくいものも多く、症状が出てからでは良い治療に間に合わないというケースもあります。病気をお持ちの方は増悪しないよう管理し、専門的な治療が必要であれば適切な医療機関へと紹介しています。当院は入り口から待合、診察室まで一般と発熱のある方とで分かれています。新型コロナ以降、クリニックにおいて感染対策は非常に重要で、その体制がとれたことは幸いでした。

『やまと小磯診療所』は外来診療に加え、訪問診療もおこなっています。どんな理由でも通院が難しくなった患者さんに対し訪問診療を行うことで、外来からもシームレスに移行できますし、末期がんや末期心不全の方には緩和ケアを行い、患者さんのご希望に沿って最後まで見守っていく体制が整っています。
「地域の頼れるかかりつけ医」として、皆さんにできるだけ、長くすこやかに過ごしていただけるようサポートするのが目標です。

続きを読む→