予約第1希望時間
とつか西口歯科からのお知らせ
★★★ ご予約時の注意点 ★★★
こちらは仮予約のお申し込み画面です。お申し込み後、医院からの折り返しのお電話をもって予約確定となりますので、ご注意ください。
予約のキャンセルは前日までにお願いします。
メッセージ欄に下記情報の記入をお願いいたします。
・氏名（ふりがな）
・初めての受診されるか再診をご記載ください。
再診の場合はカルテNOのご記載をお願いいたします。
・受診希望内容をご記載ください。
例えば
虫歯、定期健診、フッ素希望、入れ歯修理、銀歯外れた、ホワイトニング、クリーニング など